Описание:

Новый уникальный препарат показан при симптомах хронических заболеваний вен (устранение и облегчение симптомов).

Состав капсул: диосмин, геспередин, эсцин, кальцитонин лосося, дигидрокверцетин (ДКВ), пролин, лизин, гидролизат коллагена, пентоксифиллин, гиалуроновая кислота, МСМ, СО2-экстракты орешника (листьев) каштана конского, плюща, хмеля, арники, депротеинизированный гемодериват, витамин Е, диметиламинаэтанола битартрат, никотинамид рибозид, аргинин.

Состав крема: вода, масло таману, эсцин, масло оливковое, стеарин, глицерил стеарат, экстракты чая мате и какао-бобов, транскутол СG, воск пчелиный, цетилстеариловый спирт, диосмин, диметикон, Д-пантенол, СО2 — экстракты орешника каштана конского, плюща, хмеля, аргинин, депротеинизированный гемодериват, витамин Е, диметиламиноэтанола сукцинат, никотинамид рибозид, геспередин, пентоксифиллин, биотин, цинк, витамин С, дигидрокверцетин (ДКВ), пролин, лизин, гидролизат коллагена, МСМ, гиалуроновая кислота, пикногенол, парфюмерная композиция, динатрия ЭДТА, феноксиэтанол, этилгексилглицерин, БОТ.

Показания — терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:

— боль в ногах;

— судороги нижних конечностей;

— ощущение тяжести и распирания в ногах;

— усталость ног;

— геморрой (острый и хронический);

— тромбофлебит.

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:

— отеки нижних конечностей;

— трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;

— венозные трофические язвы;

— варикозное расширение вен;

— сосудистые звездочки и сеточки на коже нижних конечностей;

— синяки и гематомы.

Активные компоненты капсул и крема Нициферол де ново обладают венопротективным, венотонизирующим, антитромботическим действием и противогеморроидальным действием и снижают проницаемость сосудистой стенки вен, восстанавливают эластичность, уменьшают ломкость капилляров, повышают капиллярную резистентность, препятствуют возникновению отеков и тромбов. Нициферол де ново, капсулы и крем, эффективны при хронических заболеваниях вен нижних конечностей, а также при геморрое.

Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – клинический синдром, вызванный нарушенным венозным оттоком от нижних конечностей к сердцу. Он приводит к дезорганизации регионарной системы микроциркуляции. В результате развиваются изменения структуры и функции вен, изменение тканей нижних конечностей вследствие нарушенного венозного оттока.

Хроническая венозная недостаточность распространена довольно широко, ее выявляют у 10-15% населения, причем чаще у женщин, чем у мужчин. Кроме того, если раньше заболевание было распространено преимущественно у лиц старшей возрастной группы (старше 50 лет), то в настоящее время первые признаки венозного рефлюкса диагностируют у 10-15% школьников в возрасте 12-13 лет.

Наиболее частая причина развития хронической венозной недостаточности – варикозная болезнь вен нижних конечностей – широко распространенная, полиэтиологическая патология в современном обществе. Кроме того, развитие хронической венозной недостаточности связывают с посттромбофлебической болезнью, врожденными аномалиями и травматическими повреждениями вен, значительно реже причиной хронической венозной недостаточности выступают системные коллагенозы (системная красная волчанка, склеродермия), ожирение, опухоли малого таза.

В основе развития хронической венозной недостаточности лежит нарушение венозного оттока из системы вен нижних конечностей, приводящее к расстройству микроциркуляции. Возникающие венозный стаз (застой), хронический воспалительный процесс, разрушение коллагеновых волокон в стенке сосуда со временем приводит к расширению подкожных вен и перфорантных вен, что служит причиной развития относительной недостаточности клапанов.

Снижение венозного тонуса и гипертензия в венах способствуют патологической трансформации внутрикожных и подкожных вен с развитием варикозного синдрома.

Очевидно, что формирование хронической венозной недостаточности – процесс достаточно длительный, то есть при своевременном устранении факторов риска, выявлении и лечении заболевания на ранних стадиях можно реально сократить вероятность развития тяжелых форм болезни или сильно замедлить и частично обратить вспять их формирование.

К важнейшим факторам развития хронической венозной недостаточности относятся:

— беременность и роды;

— избыточная масса тела;

— хронические запоры;

— гормональная контрацепция;

— чрезмерные физические нагрузки при занятии спортом, подъем тяжестей.

Наиболее распространенные симптомы хронической венозной недостаточности – тяжесть в ногах, боли в икроножных мышцах, обусловленные снижением венозного тонуса и гипоксемией; судороги, отечность нижних конечностей к вечеру, что вызвано перегрузкой лимфатической системы, повышенной проницаемостью капилляров и воспалительными реакциями, постоянный кожный зуд. Как правило, выявляют комбинацию симптомов.

Для лечения хронической венозной недостаточности применяют различные подходы – компрессионную терапию, фармакотерапию и хирургические методы лечения.

Традиционно хроническую венозную недостаточность считают хирургической патологией. Хирургическое лечение хронической венозной недостаточности длительное время считалось достаточно радикальным методом. Основной его целью является устранение механизма заболевания – патологических вено-венозных сбросов путем пересечения или перевязки недостаточных перфорантных вен, сафено-феморального и сафено- поплитеального соустий.

При этом, с развитием современных малоинвазивных технологий старые представления о венэктомии, как об объемной и травматической операции, ушли в прошлое. Однако, нужно отметить, что само по себе оперативное вмешательство позволяет добиться стойкого излечения не более чем у 10% пациентов. Согласно современным взглядам, основой терапии хронической венозной недостаточности являются консервативные средства: компрессионные изделия, пероральные и местные флеботропные препараты, лечебная физкультура, коррекция образа жизни.

Компрессионная терапия позволяет облегчить проявление симптомов за счет улучшения деятельности мышечно-венозной помпы голени. При этом уменьшаются отеки и происходит купирование тяжести и распирающих болей в ногах. Компрессионная терапия является обязательным компонентом комплексного лечения хронической венозной недостаточности. Наибольшую эффективность, обусловленную оптимальным физиологическим распределением давления и удобство для пациента, обуславливает применение специального лечебного трикотажа.

Тем не менее нужно отметить, что механический способ терапии, который эффективен только во время его применения, не влияет на значительно повышенную проницаемость эндотелия венул – одного из патогенетических факторов хронической венозной недостаточности.

Достичь этого эффекта можно только с помощью фармакотерапии, с помощью препарата, который воздействует на эндотелий венул и способен подавлять или предотвращать воспаление, приводя к снижению проницаемости мелких сосудов и, как следствие, к уменьшению отеков.

На начальной стадии варикозной болезни (телеангиэктазии – звездочки и сеточки, и ретикулярный варикоз) она представляет собой, в основном, косметическую проблему, и все внешние проявления хронической венозной недостаточности вполне можно устранить с помощью современных методик, таких как склерозирующая терапия. В середине прошлого века об этом методе при лечении варикозной болезни отзывались весьма скромно. Со временем он получил признание и широкое распространение. За время развития склерозирующей терапии применялись препараты: варикоцид, вистарин, тромбовар и др.. Использовались различные методики, в частности, аэроблок-терапия (прототип пенной облитерации).

Сейчас основными средствами фармакотерапии хронической венозной недостаточности считают различные венотоники, или флебопротекторы. Эти препараты объединяет общее свойство – повышение тонуса венозной стенки. Уникальность Нициферола де ново – капсул и крема, заключается в том, что он восстанавливает коллагеновый каркас венозной стенки. Это выгодно отличает его от всех остальных флеботоников.

Дело в том, что скелетом стенки сосудов является коллагеновая сетка, которая не дает деформироваться стенке сосуда. Когда она истощается –возникает варикозное расширение вены. Нициферол де ново, восстанавливая коллагеновый каркас сосуда, стабилизирует структурные компоненты венозной стенки.

Флеботропные препараты являются важнейшим компонентом современных схем помощи пациентам с хронической венозной недостаточностью. Назначение этих средств по показаниям в адекватных дозировках и курсом надлежащей длительности, позволяет добиться наиболее быстрого устранения клинической венозной недостаточности. В настоящее время врачам доступно много препаратов, позиционируемых как средства терапии хронической венозной недостаточности.

Большинство из них не имеют доступного практикующим врачам серьезного научно-обоснованного досье, основанного на результатах клинических исследований в отечественных и зарубежных флебологических клиниках. Это приводит к тому, что многие практикующие врачи назначают средства, руководствуясь субъективными критериями, сформированными в большей степени маркетинговой политикой производителей, а не собственным опытом или результатами научных исследований.

Часто отдают преимущество препаратам, недавно появившимся на медицинском рынке (привлекательность новизны) и не имеющим еще достаточно данных, подтверждающих эффективность их клинического применения. В то же время в арсенале врачей-флебологов имеются средства, уже несколько десятков лет успешно применяемых для лечения проявлений хронической венозной недостаточности.

Нициферол де ново является многокомпонентным препаратом, воплотившим в себе лучшие компоненты, которые с успехом применяются для лечения хронической венозной недостаточности. Тем не менее, в нем есть научная новизна, которая выгодно его отличает от всех имеющихся препаратов этой группы.

Уникальность Нициферола де ново заключается в коллагенопротекторах, входящих в его состав, которые восстанавливают коллагеновый скелет венозного сосуда, и он уже не может варикозно расширяться. Это уникальное свойство Нициферола де ново делает этот препарат лучшим среди всех известных флеботоников. К тому же, он содержит не один-два действующих вещества, а он объединил в своем составе все лучшие достижения современной флебологии, что также делает его уникальным препаратом этой группы.

Нициферол де ново – венотонизирующее, венопротекторное и веновосстанавливающее средство, выпускаемое в двух формах – крем для наружного применения и капсулы для приема внутрь. Основные действующие компоненты – флеботоники являются растительными биологически активными веществами, относящимися к флавоноидам.

Флеботоники, входящие в состав Нициферола де ново представлены диосмином, гесперидином, эсцином и растительными экстрактами, известными своими венотонизирующими и капилляроукрепляющими свойствами. К тому же, уникальность Нициферола де ново еще заключается в том, что в его состав входит аргинин – донор оксида азота, который успешно противостоит эндотелиальной дисфункции, которая является важным компонентом варикозной болезни и геморроя.

Нициферол де ново обладает выраженным венотоническим, капилляротоническим, антиэкссудативным и гемостатическим эффектом. Препарат уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие. К тому же, помимо вен и капилляров, Нициферол де ново обладает очень благоприятным действием на артерии и артериолы, устраняя эндотелиальную дисфункцию, что также делает его уникальным препаратом.

Он блокирует венодилатирующий (расширяющий вены) эффект гистамина, брадикинина, ацетилхолина. Обладает противовоспалительным действием на околовенозную ткань, обладает выраженным антиагрегантным эффектом, улучшает трофические нарушения при варикозном синдроме, что также делает его уникальным препаратом в своей группе. Препарат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектом.

Крем Нициферол де ново имеет хорошую кожную переносимость, и не обладает сенсибилизирующим эффектом. К тому же в состав крема Нициферол де ново входят натуральные полезные косметические компоненты, которые очень благотворно влияют на кожу конечностей, которая очень часто страдает при варикозной болезни.

При лечении хронической венозной недостаточности Нициферол де ново в виде крема наносят утром и вечером на пораженные участки кожи с помощью легких массирующих движений до полного его проникновения в кожу. При необходимости крем можно наносить под бинты и компрессионный трикотаж. Успех лечения препаратом в большей степени зависит от его регулярного применения в течение длительного времени. При этом длительность курса местной терапии зависит от выраженности и особенностей основного заболевания и составляет в среднем 7-14 дней.

Для достижения максимального эффекта рекомендуется совместное применение крема и капсул Нициферол де ново. На начальном этапе лечения Нициферол де ново назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. Эффект обычно развивается в течении 2-х недель, после чего лечение продолжают в той же дозе, либо снижают до минимальной поддерживающей дозы – 2 капсулы в сутки, либо приостанавливают. При этом достигнутый эффект сохраняется на протяжении 1 месяца. Курс лечения обычно 3-4 недели, необходимость более длительного применения определяют индивидуально.

Таким образом, две формы препарата позволяют достичь синергии в лечении.

Плазменная концентрация флавоноидов Нициферола де ново при приеме препарата внутрь достигает своего максимального значения через 2-8 часов после приема. Период полувыведения составляет около 24 часов. В то же время, кремовая основа Нициферола де ново для наружного применения подобрана таким образом, чтобы обеспечить достаточное высвобождение активного вещества и его проникновение через кожу, что позволяет достичь высокой концентрации действующих компонентов в пораженных тканях. Активные компоненты включены в среду, создающую условия для их оптимального освобождения и резорбции.

Воспаление и боли – верный спутник варикозной болезни. В состав крема входит пикногенол, а в состав капсул входит кальцитонин лосося. Это два натуральных мощных противовоспалительных и обезболивающих средства, по эффективности превосходящие химические лекарственные средства. Но, при этом, они совершенно лишены побочных эффектов.

Таким образом, сочетанное применение препарата Нициферол де ново внутрь и наружно позволяет одновременно оказывать комплексное воздействие на стенку сосуда как снаружи, при проникновении при местном применении, так и из просвета при приеме препарата внутрь, что существенно усиливает флебопротекторный и флеботонизирующий эффекты препарата и повышают эффективность терапии.

Нициферол де ново не только не уступает по эффективности ни одному из других препаратов, применяемых по тем же показаниям, но и значительно превосходит их, восстанавливая коллагеновый скелет сосудов, обладая поливалентным сосудотонизирующим и сосудоукрепляющим действием за счет многокомпонентности состава, коррелируя эндотелиальную дисфункцию, обладая выраженным антиагрегантным действием (профилактика тромбозов), улучшая трофические нарушения при варикозном синдроме, положительно влияя на проницаемость сосудов, обладая капилляроукрепляющими свойствами, проявляя противовоспалительное и обезболивающее действие, и обладая противоотечным действием.

Нициферол де ново также улучшает трофику тканей при варикозном синдроме, улучшает состояние кожного покрова конечностей.

Все эти факты делают Нициферол де ново наиболее привлекательным препаратом при хронической венозной недостаточности и геморрое, и при застое лимфы.

В большинстве случаев основой терапии хронической венозной недостаточности, особенно на ранних стадиях, является применение компрессионного трикотажа и изменение образа жизни (повышение двигательной активности, отказ от курения, диета и др.). При прогрессировании заболевания показано применение флебопротекторного препарата Нициферол де ново, причем более эффективным считается одновременное местное и внутреннее применение препарата. Хирургическое вмешательство следует рассматривать при недостаточной эффективности Нициферола де ново и при дальнейшем прогрессировании заболевания.

Нужно отметить, что в настоящее время в совершенствовании терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей выделяются две основные тенденции:

— стремление максимально снизить частоту применения хирургических способов устранения венозного застоя или же, при невозможности отказаться от хирургического вмешательства, минимизировать его травматичность;

— увеличение роли консервативного лечения пациентов с хроническими заболеваниями вен.

Таким образом, флебопротекторы продолжают занимать одно из основных мест в терапии хронической венозной недостаточности. Одним из наиболее доступных флебопротекторов на основе ингредиентов, доказавших свою эффективность в течение многих лет применения, является препарат Нициферол де ново. Его положительное отличие от других флеботоников заключается в его поливалентности действия.

Считается, что своевременно начатая флеботропная терапия позволяет не только улучшить качество жизни, но и остановить или существенно замедлить прогресс заболевания. А в случае с Нициферолом де ново – и обратить его вспять, восстановив коллагеновый скелет сосудов. Очевидно, что необходимо проводить активное лечение первичных форм хронических заболеваний вен до того, как произошла экстравазациявеноспецифического воспаления. Этот момент можно отметить появлением первых веноспецифических симптомов – например, отеков и тяжести, усиливающихся к вечеру и проходящих к утру, и т.д.. Хотя применение Нициферола де ново эффективно на любой стадии хронической венозной недостаточности.

Зачастую такие симптомы впервые появляются в молодом возрасте, когда пациенты ведут активный образ жизни и создают высокую, нередко экстремальную, нагрузку на сосудистую систему нижних конечностей. Из-за высокого темпа жизни пациенты на ранних стадиях хронических заболеваний вен, которые позволяют обойтись относительно простой консервативной терапией, обычно не замечают проявлений болезни.

За специализированной медицинской помощью человек, как правило, обращается на более поздних, часто запущенных стадиях, когда уже практически невозможно обойтись без значительных медицинских манипуляций и исключить тяжелые последствия для здоровья. В связи с этим особенно актуальны эффективная диагностика, адекватная профилактика и терапия хронической венозной недостаточности на как можно более ранней стадии.

Для адекватной и эффективной оценки риска развития хронической венозной недостаточности традиционно используют различные болезнь-специфические опросники.

Ниже мы приводим пример такого тестирования. Комплексная оценка факторов, способствующих развитию хронической венозной недостаточности, позволяет с большой точностью оценить вероятность их развития у потенциального пациента.

При лечении и профилактике хронической венозной недостаточности на начальных стадиях в настоящее время делается упор на консервативную терапию. В первую очередь, необходимо изменить образ жизни с проведением различных мероприятий, способствующих улучшению венозного оттока. Это увеличение физической активности и периодического постурального дренажа. Нужно избегать длительных статических нагрузок в положении «стоя» или «сидя», так как они способствуют застою крови и служат фактором риска развития или обострения хронической венозной недостаточности.

Поскольку зачастую в настоящее время работа является «сидячей», ограничить воздействие этого фактора в современных условиях совсем не просто. При невозможности увеличения двигательной активности рекомендуется несколько раз в день из положения «лежа» на 15-20 минут приподнимать ноги выше уровня сердца. Обострению хронической венозной недостаточности часто способствуют длительное вынужденное пребывание в положении сидя или стоя, чрезмерное увеличение рабочей или бытовой физической нагрузки.

Для декомпрессии венозной системы нижних конечностей рекомендуется регулярное плавание и аквааэробика – на глубине в 1 метр на поверхность ног оказывается равномерно распределенное давление, почти вдвое превышающее давление компрессионного медицинского трикотажа 4-го класса (наивысший класс компрессии).

Важно отметить, что для достижения терапевтического эффекта пациента не обязательно плавать, достаточно постоять на глубине 1-1,5 м. Хорошим веностимулирующим действием обладает и гидравлический массаж, особенно в условиях контрастной температуры. Особенно тщательно пациентам с хронической венозной недостаточностью необходимо следить за массой тела, поскольку увеличение индекса массы тела более 27 кг/м2 повышает вероятность развития варикозного поражения вен и геморроя на 30%.

При избыточной массе тела также значительно хуже происходит заживление венозных язв и повышается частота их рецидива. В связи с этим необходимо дать пациентам рекомендации по питанию, направленные на коррекцию массы тела, профилактику повышающих внутрибрюшное давление запоров, а также восполнение сезонного авитаминоза. Требуется употреблять большое количество легкоусвояемых животных белков, углеводов, витаминов и флавоноидов. От употребления острой, жирной и соленой пищи, провоцирующей жажду, а также высокоаллергенных продуктов следует удержаться.

Основной немедикаментозный консервативный метод лечения хронической венозной недостаточности – это компрессионная терапия, применяемая как самостоятельно, так и в дополнение к хирургическому или флебосклерозирующему лечению. Компрессионная терапия устраняет или значительно уменьшает патологическую венозную емкость, снижает отек и улучшает трофику мягких тканей, усиливает капиллярный кровоток, снижает проницаемость стенки венул, редуцирует внутри лимфатическое и интерстициальное давление, уменьшает интерстициальный отек и выраженность венозной симптоматики.

Для проведения компрессионной терапии используют бандажи из компрессионных бинтов и специальный медицинский трикотаж, обеспечивающий на пораженной конечности физиологически распределенное (постепенно убывающее от лодыжек к бедру) давление. Применение компрессии высокоэффективно на всех стадиях хронической венозной недостаточности, однако ее использование может быть сопряжено с определенными трудностями, например, в жаркое время, при работе в условиях повышенной температуры и влажности, при необходимости соблюдения дресс-кода и др..

В любом случае необходим прием флеботоника Нициферола де ново и применение крема Нициферол де ново. Он способен повышать венозный тонус, уменьшать выраженность веноспецифических симптомов и синдромов, и постепенно восстанавливать коллагеновый скелет сосудов. Нициферол де ново – крем и капсулы – назначают при появлении веноспецифических симптомов (боль, тяжесть в ногах, дискомфорт, зуд, чувство жжения, ночные судороги) хронического венозного отека, а также трофических нарушений кожи, включая венозные язвы. Нициферол де ново – крем и капсулы – обладает хорошей переносимостью.